युरेथ्रोप्लास्टीनंतर नवीन दुरुस्ती भरून येत असताना तिच्यावर थेट लघवीचा दाब पडू नये म्हणून साधारणपणे कॅथेटर ठेवला जातो. अनेक वन-स्टेज दुरुस्तीत तो सुमारे दोन ते तीन आठवडे राहतो; काही सोप्या निवडक दुरुस्तीत कमी काळासाठी, तर गुंतागुंतीच्या दुरुस्तीत अधिक काळ निचऱ्याची गरज लागू शकते. कॅथेटर काढण्यापूर्वी दुरुस्तीच्या ठिकाणी लघवीची गळती आहे का हे पाहण्यासाठी शल्यचिकित्सक युरेथ्रोग्राम करू शकतात. कॅथेटर स्वतः काढू, क्लॅम्प करू किंवा हलवू नका. ताप, कॅथेटरमधून लघवी न येताना वेदनादायक भरलेले मूत्राशय, जास्त रक्तस्राव किंवा कॅथेटर अचानक बाहेर येणे यासाठी तातडीने वैद्यकीय मदत घ्या.

कॅथेटरची गरज का असते?

• मूत्राशयातील लघवी सतत बाहेर जाण्यास मदत होते.
• नवीन युरेथ्रल टाक्यांवर जास्त दाबाने लघवी जाणे कमी होते.
• काही पुनर्रचनेत तात्पुरता अंतर्गत आधार म्हणून काम करतो.
• अॅनास्टोमोसिस किंवा ग्राफ्ट लावलेली युरेथ्रल प्लेट भरून येण्यासाठी वेळ मिळतो.

कॅथेटर किती दिवस ठेवला जातो?

प्रत्येक शस्त्रक्रियेसाठी एकच ठरावीक कालावधी नसतो. EAU मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार युरेथ्रोप्लास्टीनंतर कॅथेटर साधारणपणे दोन ते तीन आठवडे ठेवला जातो. निवडक, गुंतागुंत नसलेल्या दुरुस्तीत तो लवकर काढता येऊ शकतो; तर पोस्टेरियर, पुन्हा केलेल्या, रेडिएशननंतरच्या किंवा स्टेज्ड दुरुस्तीत वेळ वेगळा असू शकतो. साध्या VIU/DVIU नंतर मात्र कॅथेटर खूप दिवस ठेवण्याची गरज साधारणपणे नसते आणि 72 तासांच्या आत काढण्याची शिफारस केली जाते.

कॅथेटर काढण्यापूर्वीचा युरेथ्रोग्राम म्हणजे काय?

कॉन्ट्रास्ट वापरून पुनर्रचित युरेथ्राच्या बाहेर लघवी गळते का हे पाहिले जाते. शस्त्रक्रियेच्या प्रकारानुसार पेरिकॅथेटर RGU किंवा व्हॉइडिंग अभ्यास केली जाऊ शकते. अगदी थोडी गळती असल्यास फक्त आणखी काही काळ भरून येण्यासाठी दिला जाऊ शकतो; लक्षणीय एक्स्ट्राव्हॅसेशन असल्यास साधारणपणे निचरा पुढे चालू ठेवला जातो.

कॅथेटर असताना काय सामान्य असू शकते?

• कॅथेटर असल्याची सतत जाणीव होणे.
• कधीकधी मूत्राशय स्पॅझम किंवा अचानक लघवीची तीव्र भावना येणे.
• कॅथेटरच्या बाजूने थोडी लघवी किंवा म्युकस येणे.
• विशेषतः हालचालीनंतर थोडे रक्त दिसणे आणि नंतर कमी होणे.
• लघवीच्या छिद्राजवळ थोडा रुग्णालयातून सुटी दिसणे.

घरी कॅथेटरची काळजी

• लघवी बॅग नेहमी मूत्राशयाच्या पातळीपेक्षा खाली ठेवा.
• नळी वाकू, पिळली जाऊ किंवा ओढली जाऊ देऊ नका.
• कॅथेटरची नळी व्यवस्थित नीट स्थिर करा, जेणेकरून तिची ओढ युरेथ्रावर पडणार नाही.
• स्वच्छ पद्धत वापरून बॅग नियमित रिकामी करा.
• कॅथेटर आणि भोवतालची त्वचा स्वच्छ ठेवा.
• इतर वैद्यकीय कारणामुळे द्रव मर्यादित ठेवण्याचा सल्ला नसेल तर नेहमीप्रमाणे पाणी प्या.

पुढील तपासणीसाठी काय आणावे?

• शस्त्रक्रियेचा प्रकार आणि कॅथेटरची योजना नमूद असलेली रुग्णालयातून सुटताना मिळालेली कागदपत्रे.
• ताप, कॅथेटर बंद होणे, स्पॅझम किंवा लघवीची गळती यांचे तपशील.
• रुग्णालयातून सुटीनंतर केली असल्यास लघवीचे कल्चर अहवाल.
• युरेथ्रल आणि सुप्राप्युबिक असे दोन्ही निचरा असल्यास सुप्राप्युबिक कॅथेटरच्या सूचना.

युरेथ्रोप्लास्टीनंतर कॅथेटर का ठेवला जातो?

पुनर्रचित युरेथ्रा भरून येत असताना कॅथेटर तात्पुरता अंतर्गत आधार आणि निचऱ्याचा मार्ग म्हणून काम करतो. नवीन युरेथ्रा ‘लघवी जाण्यासाठी अजून अरुंद आहे’ म्हणून तो ठेवलेला नसतो. ताज्या दुरुस्तीवरून लघवीचा मुख्य प्रवाह टाळल्याने टाक्यांवरील दाब कमी होतो आणि अॅनास्टोमोसिस किंवा ग्राफ्ट लावलेली युरेथ्रल प्लेट सील होण्यास मदत होते.

कॅथेटर किती दिवस ठेवायचा हे शस्त्रक्रियेवर अवलंबून असते. साध्या अँटेरियर दुरुस्तीपेक्षा गुंतागुंतीच्या पोस्टेरियर, स्टेज्ड किंवा पुन्हा केलेल्या पुनर्रचनेत अधिक काळ कॅथेटर लागण्याची शक्यता असते. अनेक शल्यचिकित्सक नियोजित कॅथेटर काढण्याच्या सुमारास युरेथ्रोग्राम करतात. कॉन्ट्रास्ट युरेथ्राच्या बाहेर लक्षणीय प्रमाणात गळताना दिसल्यास फक्त तारीख आली म्हणून कॅथेटर काढण्याऐवजी निचरा पुढे चालू ठेवून नंतर प्रतिमा तपासणी पुन्हा केली जाऊ शकते.

मूत्राशय स्पॅझम, अचानक लघवीची भावना, कॅथेटरभोवती थोडे रक्त आणि कधीकधी बाजूने लघवीची गळती होऊ शकते. हे कॅथेटरमधून अजिबात लघवी न येण्यापेक्षा वेगळे आहे. कॅथेटर बंद होऊन खालच्या पोटात वेदना वाढणे, ताप, मोठ्या रक्ताच्या गुठळ्या किंवा कॅथेटर चुकून बाहेर येणे यासाठी त्वरित संपर्क आवश्यक आहे, कारण नवीन युरेथ्रोप्लास्टीमधून अंदाजाने कॅथेटर पुन्हा घातल्यास दुरुस्तीला नुकसान होऊ शकते.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न (FAQs)

संबंधित वाचन

• युरेथ्रोप्लास्टीनंतर बरे होण्याचा काळ
• युरेथ्रोप्लास्टी शस्त्रक्रिया समजून घ्या
• बक्कल म्युकोसल ग्राफ्ट युरेथ्रोप्लास्टी
• युरेथ्रोप्लास्टीनंतरची पुढील तपासणी
• युरेथ्रोप्लास्टी किती वेळा करता येते?
• युरोलॉजिस्ट कन्सल्टेशन

संदर्भ

• European Association of Urology. EAU Guidelines on Urethral Strictures: Perioperative Care of Urethral Surgery, 2026 https://uroweb.org/guidelines/urethral-strictures/chapter/perioperative-care-of-urethral-surgery
• European Association of Urology. EAU Guidelines on Urethral Strictures: Follow-up, 2026 https://uroweb.org/guidelines/urethral-strictures/chapter/followup
• European Association of Urology. EAU Guidelines on Urethral Strictures, 2026 https://uroweb.org/guidelines/urethral-strictures
• American Urological Association. Urethral Stricture Guideline (2023 amendment) https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/urethral-stricture-guideline