स्थिर पेरोनीज डिसीजमध्ये वाकडेपणा किंवा आकारबदलामुळे समाधानकारक लैंगिक संबंध शक्य होत नसतील तर लिंग सरळ करण्याच्या शस्त्रक्रियेचा विचार केला जातो. ताठरता चांगली असेल तर प्लिकेशन करून लिंगाची लांब बाजू थोडी कमी केली जाऊ शकते; निवडक गंभीर किंवा गुंतागुंतीच्या प्रकरणांत प्लाकच्या बाजूला चीर देऊन ग्राफ्टिंग केले जाऊ शकते. इरेक्टाइल डिसफंक्शन लक्षणीय असेल आणि औषधोपचारांना पुरेसा प्रतिसाद मिळत नसेल तर पेनाइल इम्प्लांट हा अधिक योग्य पर्याय असू शकतो. उद्देश लिंग अगदी शून्य अंशांपर्यंत सरळ करणे नसून, लैंगिक संबंधांसाठी पुरेसे सरळ आणि पुरेसे कडक लिंग मिळवणे हा आहे.

लिंग सरळ करण्याच्या शस्त्रक्रियेसाठी कोण योग्य उमेदवार आहे?

• आजाराची सक्रिय अवस्था थांबलेली आहे आणि वेदना कमी किंवा स्थिर झाल्या आहेत.
• वाकडेपणा, खळगा, आवरग्लास आकारबदल किंवा वाकण्याच्या ठिकाणी हिंजसारखी अस्थिरता असल्यामुळे लैंगिक प्रवेश कठीण किंवा अशक्य होतो.
• ताठरतेची गुणवत्ता स्पष्टपणे माहीत आहे आणि नियोजित शस्त्रक्रियेसाठी ती पुरेशी आहे.
• रुग्णाला संभाव्य लांबी कमी होणे, थोडा वाकडेपणा उरणे, संवेदनांमध्ये बदल आणि ईडीचा धोका समजावून सांगितला आहे.
• शस्त्रक्रियेशिवाय केलेले उपचार अपुरे ठरले आहेत, योग्य नाहीत किंवा रुग्णाला आता शस्त्रक्रियेचा पर्याय हवा आहे.

प्लिकेशन: लांब बाजू लहान करून लिंग सरळ करणे

प्लिकेशनमध्ये प्लाकच्या विरुद्ध बाजूच्या ट्युनिका अल्ब्युजिनियावर टाके घातले जातात किंवा निवडक भाग दुमडून/कमी करून दोन्ही बाजूंची लांबी जवळ आणली जाते. अनेक प्रकरणांत प्लाक आणि न्यूरोव्हॅस्क्युलर बंडलचे ऊतक मोठ्या प्रमाणावर वेगळे करणे टाळता येते. त्यामुळे नवीन ईडी होण्याचा धोका सामान्यतः ग्राफ्टिंगपेक्षा कमी असतो.

चीर आणि ग्राफ्टिंग: लहान बाजूची लांबी वाढवून लिंग सरळ करणे

चांगली ताठरता असलेल्या पुरुषात तीव्र वाकडेपणा, मोठ्या प्रमाणात लांबी कमी होणे किंवा गुंतागुंतीचा आवरग्लास/हिंज आकारबदल असल्यास प्लाकच्या बाजूला चीर देऊन आकुंचन झालेली बाजू मोकळी केली जाऊ शकते. तयार झालेला दोष ग्राफ्टने झाकला जातो. निवडक रचनांमध्ये यामुळे प्लिकेशनपेक्षा लांबी अधिक जपता येऊ शकते; मात्र ही अधिक विस्तृत शस्त्रक्रिया असून शस्त्रक्रियेनंतर ईडी होण्याचा धोका तुलनेने जास्त असतो.

शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?

लिंग सरळ करण्याची शस्त्रक्रिया किती यशस्वी असते?

योग्य रुग्णनिवड झाल्यास प्लिकेशन आणि ग्राफ्टिंग दोन्ही पद्धतींनी लिंग कार्यक्षमतेच्या दृष्टीने चांगले सरळ करता येते. परिणाम पद्धत, वाकडेपणाची गुंतागुंत आणि “सरळ” याची व्याख्या यानुसार बदलतात. अनेक अभ्यासमालिकांमध्ये प्लिकेशननंतर 85% पेक्षा जास्त रुग्णांत चांगला सरळपणा नोंदवला आहे. प्रत्यक्षात अधिक महत्त्वाचे म्हणजे स्वीकारार्ह लांबी आणि ताठरतेची गुणवत्ता राखून आरामदायी, स्थिर लैंगिक प्रवेश शक्य होणे.

धोके आणि महत्त्वाच्या तडजोडी

• लिंगाची लांबी कमी होणे—विशेषतः प्लिकेशनमध्ये.
• उरलेला किंवा वारंवार होणारा वाकडेपणा.
• प्लिकेशननंतर टाक्यांच्या गाठी हाताला जाणवणे किंवा त्या भागात अस्वस्थता.
• संवेदना बदलणे किंवा बधिरपणा.
• नवीन इरेक्टाइल डिसफंक्शन—विशेषतः ग्राफ्टिंग किंवा इतर लांबी जपणाऱ्या शस्त्रक्रियेनंतर.
• रक्तसंचय, संसर्ग, जखमेच्या समस्या आणि व्रण तयार होणे.
• वाकडेपणा किंवा ताठरतेचे कार्य समाधानकारक नसेल तर पुढील उपचारांची गरज.

बरे होत असताना थोडक्यात

पहिल्या काही दिवसांपासून काही आठवड्यांपर्यंत सूज आणि काळेनिळे डाग अपेक्षित असू शकतात. वेदना कमी होत गेल्यावर हलकी दैनंदिन कामे हळूहळू सुरू करता येतात. जखम आणि ट्युनिका भरून येईपर्यंत जड व्यायाम आणि लैंगिक संबंध टाळले जातात. काही शल्यचिकित्सक ग्राफ्टिंग किंवा लांबी जपण्याच्या प्रक्रियेनंतर पेनाइल ट्रॅक्शन किंवा पीडीई5 इनहिबिटर वापरण्याचा सल्ला देतात. तुमच्या शस्त्रक्रियेनुसार दिलेल्या सूचनांचे पालन करा.

लिंग सरळ करण्याची शस्त्रक्रिया म्हणजे एकच प्रकारची शस्त्रक्रिया नाही

शल्यचिकित्सकाचा उद्देश फक्त लिंग अधिक सरळ करणे नसतो. लैंगिक संबंधांसाठी पुरेशी ताठरता राखून आवश्यक तेवढा आकारबदल दुरुस्त करणे महत्त्वाचे असते. प्लिकेशनमध्ये लांब बाजू थोडी कमी केली जाते आणि नव्याने ईडी होण्याचा धोका सहसा कमी असतो. ग्राफ्टिंग गंभीर किंवा गुंतागुंतीच्या आकारबदलात अधिक योग्य ठरू शकते, पण ताठरतेच्या कार्यावर परिणाम होण्याचा धोका जास्त असतो. त्यामुळे शस्त्रक्रियेपूर्वीची ताठरतेची गुणवत्ता वाकडेपणाच्या कोनाइतकीच महत्त्वाची ठरते.

प्लिकेशन आणि ग्राफ्टिंग यांत्रिकदृष्ट्या कसे वेगळे आहेत?

प्लिकेशनमध्ये बाहेरील वक्र बाजू म्हणजे लांब बाजू थोडी कमी करून ती आतील वक्र बाजू म्हणजे लहान बाजूशी जुळवली जाते. चीर आणि ग्राफ्टिंगमध्ये आतील वक्र बाजूची घट्ट ट्युनिका मोकळी करून तयार झालेला दोष ग्राफ्टने झाकला जातो. त्यामुळे समुपदेशनातील मुख्य फरक स्पष्ट होतो: प्लिकेशन तुलनेने सोपे आणि ताठरतेच्या कार्यासाठी अधिक सुरक्षित असते, पण लांबी कमी होऊ शकते; ग्राफ्टिंग निवडक गंभीर किंवा गुंतागुंतीच्या आकारबदलात मदत करू शकते, पण ईडीचा धोका अधिक असतो.

पेनाइल इम्प्लांटची चर्चा कधी करावी?

शस्त्रक्रियेपूर्वीच ताठरता कमकुवत असेल आणि औषधांना विश्वासार्ह प्रतिसाद मिळत नसेल, तर केवळ लिंग सरळ करण्याच्या शस्त्रक्रियेमुळे आकार सुधारला तरी संभोगासाठी आवश्यक कडकपणा मिळेलच असे नाही. अशा वेळी आवश्यक सरळ करण्याच्या प्रक्रियेसोबत पेनाइल प्रोस्थेसिस शस्त्रक्रिया हा अधिक योग्य पुनर्रचनात्मक पर्याय असू शकतो. हा निर्णय शक्यतो शस्त्रक्रियेपूर्वीच घ्यावा.

ग्राफ्टिंगमध्ये कोणते धोके विशेष महत्त्वाचे आहेत?

ग्राफ्टिंगमध्ये प्लिकेशनपेक्षा ट्युनिकावर अधिक विस्तृत शस्त्रक्रिया होते आणि ताठरता टिकवून ठेवणाऱ्या व्हेनो-ऑक्लुझिव्ह कार्यपद्धतीवर परिणाम होऊ शकतो. म्हणून आधीपासून ईडी, मधुमेह, रक्तवाहिन्यांचे आजार किंवा औषधोपचारांनंतरही अपुरी ताठरता असल्यास धोका वाढू शकतो. ग्राफ्टमध्ये आकुंचन, ताण किंवा पृष्ठभागातील अनियमितता येऊ शकते. कोणतेही एक ग्राफ्ट साहित्य सर्वांसाठी सर्वोत्तम सिद्ध झालेले नाही; त्यामुळे जाहिरातीतील “सर्वोत्तम ग्राफ्ट”पेक्षा लिंगाचा आकारबदल आणि शल्यचिकित्सकाचा अनुभव अधिक महत्त्वाचा असतो.

किती सरळपणा पुरेसा असतो?

अनेक अभ्यासांमध्ये पूर्ण किंवा जवळपास पूर्ण सरळपणाचे चांगले प्रमाण दिसते. मात्र वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वाचा उद्देश म्हणजे लैंगिक संबंध शक्य करणारे स्थिर आणि कार्यक्षम लिंग. शेवटचे काही अंश दुरुस्त करण्यासाठी अतिरिक्त टाके किंवा ऊतक अधिक वेगळे करणे लागल्यास लांबी कमी होणे किंवा इतर धोके वाढू शकतात. त्यामुळे लैंगिक प्रवेशात अडथळा न आणणारा थोडा उरलेला वाकडेपणा स्वीकारार्ह असू शकतो. ही शक्यता शस्त्रक्रियेपूर्वीच स्पष्टपणे समजावून सांगितली पाहिजे.

सरळ करण्याची पद्धत कशावर ठरते?

• शस्त्रक्रियेपूर्वी उपलब्ध असलेली वापरण्यास योग्य लिंगाची लांबी.
• आकारबदल फक्त साधा वाकडेपणा आहे की त्यासोबत आवरग्लाससारखे अरुंद होणे, खळगा किंवा हिंज अस्थिरता आहे.
• शस्त्रक्रियेपूर्वी ताठरता पूर्ण कडक होते का आणि लैंगिक संबंधादरम्यान टिकते का.
• नियोजित दुरुस्तीसाठी पेरोनीज डिसीज पुरेसा काळ स्थिर आहे का.
• तुमच्यासाठी कोणती तडजोड अधिक महत्त्वाची आहे—काही लांबी कमी होणे की ताठरतेच्या कार्यावर परिणाम होण्याचा अधिक धोका.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न (FAQs)

संबंधित वाचन

• पेरोनीज डिसीज शस्त्रक्रिया: कोणते पर्याय आहेत?
• पेरोनीज डिसीज शस्त्रक्रियेनंतर लिंगाची लांबी कमी होते का?
• पेरोनीज डिसीज शस्त्रक्रियेनंतर लैंगिक संबंध
• पेरोनीज डिसीज बरे होत असताना
• युरोलॉजिस्ट कन्सल्टेशन

संदर्भ

• European Association of Urology. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health: Penile Curvature. 2026 https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health/chapter/penile-curvature
• Nehra A, Alterowitz R, Culkin DJ, et al. Peyronie’s Disease: AUA Guideline. J Urol. 2015;194(3):745-753. doi:10.1016/j.juro.2015.05.098.
• Chierigo F, Fallara G, Tozzi M, et al. Guideline of guidelines: Peyronie’s disease. BJU Int. 2026;137(5):770-782. doi:10.1111/bju.70201.
• Tozzi M, Gobbo A, Fallara G, et al. Erectile dysfunction in patients with Peyronie’s disease treated with different grafts: a systematic review. Sex Med Rev. 2026;14(1):qeaf053. doi:10.1093/sxmrev/qeaf053.