पेरोनीज डिसीज हा लिंगाच्या ट्युनिका अल्ब्युजिनियामध्ये तंतुमय कडक पट्टी तयार होणारा विकार आहे. त्यामुळे वाकडेपणा, खोलगटपणा, आवरग्लाससारखे अरुंद होणे, लांबी कमी होणे, वेदना किंवा ताठरतेची अडचण निर्माण होऊ शकते. हा कर्करोग किंवा संसर्ग नाही. सुरुवातीला सक्रिय टप्पा असू शकतो, ज्यात वेदना किंवा आकारातील बदल सुरू असतात; नंतर आजार स्थिर होऊ शकतो. लैंगिक संबंधांमध्ये अडथळा न आणणाऱ्या सौम्य प्रकरणांमध्ये समुपदेशन आणि निरीक्षण पुरेसे असू शकते. उपचार प्रत्येक रुग्णानुसार ठरतात; आकारबदल स्थिर झाल्यावर आणि लैंगिक संबंधांमध्ये लक्षणीय अडथळा निर्माण होत असल्यास शस्त्रक्रियेचा विचार केला जातो.

पेरोनीज डिसीज म्हणजे काय?

ट्युनिका अल्ब्युजिनिया हा ताठरतेसाठी आवश्यक ऊतकांभोवती असलेला मजबूत आणि लवचिक थर आहे. पेरोनीज डिसीजमध्ये एखाद्या मर्यादित भागातील फायब्रोसिसमुळे ताठरतेच्या वेळी त्या भागाची ताणून वाढण्याची क्षमता कमी होते; त्यामुळे लिंग वाकू शकते किंवा इतर आकारबदल होऊ शकतात. कडक पट्टी हाताला सपाट, कडक भाग किंवा नोड्यूलसारखी जाणवू शकते; मात्र प्रत्येक रुग्णाला ती स्वतः जाणवेलच असे नाही.

पेरोनीज डिसीजमुळे कोणती लक्षणे होऊ शकतात?

• नवीन लिंगाचा वाकडेपणा.
• ताठरतेच्या वेळी वेदना, विशेषतः सक्रिय टप्प्यात.
• हाताला जाणवणारी कडक पट्टी.
• लिंगाची लांबी कमी होणे.
• खोलगटपणा किंवा आवरग्लाससारखे अरुंद होणे.
• वाकण्याचा बिंदू किंवा अस्थिर भाग.
• इरेक्टाइल डिसफंक्शन.
• लैंगिक प्रवेशात अडचण किंवा जोडीदाराला अस्वस्थता.
• चिंता, शरीराबद्दलच्या प्रतिमेमुळे ताण किंवा नातेसंबंधात तणाव.

सक्रिय विरुद्ध स्थिर पेरोनीज डिसीज

हा फरक महत्त्वाचा आहे, कारण निश्चित रिकन्स्ट्रक्टिव्ह शस्त्रक्रिया साधारणपणे आजार स्थिर होईपर्यंत पुढे ढकलली जाते. 2026 EAU मार्गदर्शक सूचनांनुसार पेरोनीज डिसीज स्थिर झाल्यावर आणि आकारबदलामुळे लैंगिक संबंधांमध्ये अडथळा येत असेल तेव्हाच शस्त्रक्रियेची ठोस शिफारस केली जाते.

पेरोनीज डिसीज का होते?

अचूक कारण पूर्णपणे स्पष्ट नाही. काही संवेदनशील पुरुषांमध्ये ताठरतेदरम्यान वारंवार होणारी सूक्ष्म दुखापत व्रण भरून येण्याची असामान्य प्रक्रिया सुरू करू शकते असे मानले जाते. आनुवंशिक आणि संयोजी ऊतकांशी संबंधित घटकही कारणीभूत असू शकतात.

पेरोनीज डिसीजचे निदान कसे केले जाते?

निदान मुख्यतः वैद्यकीय असते. मूत्ररोगतज्ज्ञ सुरुवात कधी झाली, वेदना आहेत का, आकारातील बदल वाढत आहेत का, ताठरतेची गुणवत्ता आणि लैंगिक कार्य कसे आहे हे विचारतो आणि नंतर कडक पट्टी आणि आकारातील बदल तपासण्यासाठी लिंगाची तपासणी करतो.

• प्रमाणित ताठ अवस्थेतील छायाचित्रे वाकडेपणा आणि आवरग्लाससारखे अरुंद होणे नोंदवण्यास मदत करू शकतात.
• ईडीची तपासणी किंवा शस्त्रक्रियेचे नियोजन आवश्यक असेल तेव्हा पेनाइल डॉप्लर अल्ट्रासाऊंडद्वारे लिंगातील रक्तप्रवाह आणि प्लाकची वैशिष्ट्ये तपासता येतात.
• सरळ-सोप्या प्रकरणात नियमित एमआरआय सहसा आवश्यक नसते.

आजाराचा टप्पा बदलला की उपचारांचे उद्दिष्टही बदलते

सक्रिय टप्प्यात वेदना असू शकतात आणि वाकडेपणा, लांबी कमी होणे किंवा आवरग्लाससारखा आकारबदल अजून बदलत असू शकतो. या टप्प्यात उद्दिष्ट साधारणपणे लक्षणे नियंत्रित करणे, कार्य जपणे आणि आजारातील बदल काळजीपूर्वक पाहणे असते. आकारातील बदल स्पष्टपणे बदलत असताना निश्चित रिकन्स्ट्रक्टिव्ह शस्त्रक्रिया सामान्यतः पुढे ढकलली जाते.

स्थिर टप्प्यात प्रश्न वेगळे असतात: लैंगिक संबंध यांत्रिकदृष्ट्या शक्य आहे का? ताठरता पुरेसे कडक आहे का? लिंगाशी संबंधित लांबी किती उपलब्ध आहे? आवरग्लास किंवा वाकण्याच्या ठिकाणी होणारा आकारबदल आहे का? फक्त प्लाकचा आकार नव्हे, तर या सर्व गोष्टी निरीक्षण, पेनाइल ट्रॅक्शन, इंजेक्शन्स किंवा विशिष्ट शस्त्रक्रिया यापैकी काय योग्य आहे ते ठरवतात.

पेरोनीज डिसीजवर शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार होऊ शकतात का?

हो, टप्पा आणि तीव्रतेनुसार. शस्त्रक्रियेशिवायच्या उपचारांचे उद्दिष्ट वेदना कमी करणे, लैंगिक कार्यावरील परिणाम मर्यादित करणे आणि निवडक रुग्णांमध्ये वाकडेपणा किंवा लांबीमध्ये काही सुधारणा मिळवणे हे असते. आधीच तयार झालेली घट्ट कडक पट्टी विश्वासार्हपणे “विरघळवणारी” कोणतीही तोंडावाटे घेण्याची गोळी उपलब्ध नाही.

वेदना नियंत्रण

सक्रिय टप्पा शांत होत गेल्यावर वेदना अनेकदा कमी होतात. सुरक्षित असेल तर निवडक रुग्णांमध्ये दाह कमी करणारी औषधे वापरता येऊ शकतात; मात्र उपचार वैयक्तिक परिस्थितीनुसार ठरवावेत.

पेनाइल ट्रॅक्शन थेरपी

नियमित वापर करण्यास तयार असलेल्या निवडक पुरुषांमध्ये पेनाइल ट्रॅक्शन उपकरणांचा विचार करता येतो. परिणाम वेगवेगळे असू शकतात आणि योग्य पद्धत तसेच वास्तववादी अपेक्षा आवश्यक असतात.

इंट्रालीजनल उपचार

आकारातील बदलाचा प्रकार, उपलब्धता आणि स्थानिक नियामक स्थिती यानुसार निवडक रुग्णांमध्ये इंजेक्शन उपचारपद्धती वापरली जाते. पूर्णपणे सरळ होईल असे आश्वासन देण्याऐवजी संभाव्य फायदे आणि मर्यादा स्पष्ट करणे आवश्यक आहे.

शॉकवेव्ह आणि इतर उपचार

काही परिस्थितीत शॉकवेव्हमुळे वेदना कमी होऊ शकतात; पण वाकडेपणा विश्वासार्हपणे सरळ करणारी उपचार म्हणून ती मांडू नये. पीआरपी आणि अनेक ऊतक पुनर्निर्मितीच्या पद्धतींसाठी अजून पुरेसा पुरावा उपलब्ध नाही.

शस्त्रक्रिया कधी केली जाते?

स्थिर झालेल्या आणि कार्यावर लक्षणीय परिणाम करणाऱ्या आकारबदलासाठी शस्त्रक्रिया हा सर्वात विश्वासार्ह उपाय असू शकतो. कोणती शस्त्रक्रिया योग्य ठरेल हे वाकडेपणाची तीव्रता, लिंगाची लांबी, आवरग्लास किंवा हिंज प्रकारचा आकारबदल आणि ताठरतेचे कार्य यांवर ठरते.

पेरोनीज डिसीज आणि इरेक्टाइल डिसफंक्शन

ईडी रक्तवाहिन्यांचे आजार, वेदना, चिंता, आकारातील बदल किंवा लिंगाच्या यांत्रिक कार्यात अडथळा आल्यामुळे होऊ शकते. फक्त वाकडेपणा दुरुस्त केला म्हणून ताठरता सामान्य होईलच असे नाही; म्हणून शस्त्रक्रिया निवडण्यापूर्वी ताठरतेच्या कार्याची तपासणी महत्त्वाची आहे.

मूत्ररोगतज्ज्ञाला कधी भेटावे?

• प्रौढ वयात सुरू झालेला नवीन लिंगाचा वाकडेपणा.
• वेदनादायक ताठरता किंवा हाताला जाणवणारी कडक पट्टी.
• लिंगाची लांबी कमी होणे किंवा अरुंद होणे वाढत जाणे.
• लैंगिक प्रवेशात अडचण.
• आकारातील बदलसोबत नवीन ईडी सुरू होणे.

पेरोनीज डिसीज तपासणीसाठी काय सोबत आणावे?

उपलब्ध असल्यास हे सोबत आणा:

• डॉक्टरांनी सांगितल्यास प्रमाणित कोनातून घेतलेली ताठ अवस्थेतील छायाचित्रे.
• समस्या अंदाजे कधी सुरू झाली आणि आकारातील बदल अजून बदलते आहे का याची माहिती.
• वेदना कधी होतात याचा इतिहास.
• वापरलेली ईडीवरील औषधे आणि त्यांचा प्रतिसाद.
• पूर्वीचा लिंगाशी संबंधित इजा, शस्त्रक्रिया किंवा ड्युप्युट्रेन कॉन्ट्रॅक्चर.
• आधी वापरलेली पेनाइल ट्रॅक्शन किंवा इंजेक्शन उपचार.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न (FAQs)

संबंधित वाचन

• लिंगाचा वाकडेपणा: कधी काळजी करावी?
• ताठरतेच्या वेळी वेदना
• पेनाइल डॉप्लर समजून घ्या
• इरेक्टाइल डिसफंक्शन: कारणे, तपासण्या आणि उपचार
• पेनाइल इम्प्लांट शस्त्रक्रिया समजून घ्या
• पेरोनीज डिसीज वेळेनुसार वाढू शकतो का?
• युरोलॉजिस्ट कन्सल्टेशन

संदर्भ

• European Association of Urology. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health. 2026 https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health
• American Urological Association. Peyronie’s Disease Guideline https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/peyronies-disease-guideline
• EAU Patient Information. Penile Curvature https://patients.uroweb.org/condition/penile-curvature