लघवीचा कॅथेटर म्हणजे काय?
लघवीचा कॅथेटर ही ब्लॅडरमधील लघवी बाहेर काढण्यासाठी वापरली जाणारी मऊ ट्यूब आहे. सर्वाधिक वापरला जाणारा इंडवेलिंग युरेथ्रल कॅथेटर, ज्याला फोली कॅथेटर म्हणतात, युरेथ्रामधून ब्लॅडरमध्ये जातो आणि छोट्या फुगवलेल्या बलूनमुळे जागेवर राहतो. सुप्राप्युबिक कॅथेटर मात्र खालच्या पोटातून थेट ब्लॅडरमध्ये जातो. रुग्णाला लघवी करता येत नसल्यास, सर्जरीदरम्यान किंवा नंतर, मूत्रमार्गाची दुरुस्ती सुरक्षित ठेवण्यासाठी किंवा लघवीचे प्रमाण मोजण्यासाठी कॅथेटर वापरला जातो. हे उपयुक्त उपकरण आहे, पण ब्लॅडर स्पॅझम्स, गळती, अडथळा आणि इन्फेक्शन होऊ शकतात; त्यामुळे वैद्यकीय गरज असेपर्यंतच तो ठेवावा.
फोली कॅथेटर कसा काम करतो?
कॅथेटरमध्ये निचऱ्यासाठी चॅनेल्स आणि टोकाजवळ छोटा बलून असतो. टोक ब्लॅडरमध्ये योग्य जागी गेल्यावर बलून निर्जंतुक द्रवाने फुगवला जातो. त्यामुळे कॅथेटर बाहेर सरकत नाही.
लघवी ट्यूबमधून पायाला लावायच्या किंवा रात्री वापरण्याच्या मोठ्या लघवीच्या पिशवीत जाते.
मला कॅथेटर का लागू शकतो?
युरोलॉजीतील सामान्य कारणे:
- अचानक लघवी बंद होणे (अचानक लघवी अडकणे).
- प्रोस्टेट किंवा ब्लॅडर सर्जरीनंतर.
- युरेथ्रल रिकन्स्ट्रक्शननंतर.
- मोठ्या सर्जरीनंतर लघवीचे प्रमाण मोजण्यासाठी.
- अॅनेस्थेशियानंतर तात्पुरते लघवी न होणे.
- ब्लॅडरचा तातडीने निचरा आवश्यक असलेला गंभीर अडथळा.
- निवडक रुग्णांमध्ये दीर्घकालीन ब्लॅडर एम्प्टींगची समस्या.
युरेथ्रल विरुद्ध सुप्राप्युबिक कॅथेटर
युरेथ्रल कॅथेटर
लघवीच्या उघड्या जागेतून युरेथ्रामार्गे ब्लॅडरमध्ये जातो. तात्पुरत्या वापरासाठी हा सर्वात सामान्य कॅथेटर आहे.
सुप्राप्युबिक कॅथेटर
खालच्या पोटातील छोट्या ट्रॅक्टमधून थेट ब्लॅडरमध्ये जातो. काही दीर्घकालीन परिस्थितीत किंवा युरेथ्राला संरक्षण द्यायचे असल्यास तो अधिक योग्य असू शकतो.
कॅथेटर घालताना काय जाणवते?
कॅथेटर घालताना दाब, जळजळ किंवा अस्वस्थता जाणवू शकते. युरेथ्रल कॅथेटरायझेशनसाठी अनेकदा लोकल अॅनेस्थेटिक जेल वापरले जाते. त्रास किती होईल हे शरीररचना, प्रोस्टेट वाढलेला आहे का, युरेथ्रा अरुंद आहे का आणि कॅथेटर का घालावा लागत आहे यावर अवलंबून असते.
कठीण कॅथेटरायझेशनमध्ये वारंवार जोर लावून प्रयत्न करण्याऐवजी योग्य प्रशिक्षण घेतलेल्या डॉक्टरांनी प्रक्रिया करावी.
कॅथेटर असताना कोणती लक्षणे सामान्य असू शकतात?
- ट्यूबची जाणीव होणे.
- युरेथ्रामध्ये सौम्य अस्वस्थता.
- ब्लॅडर स्पॅझम्स किंवा अचानक लघवीची तीव्र भावना.
- कॅथेटरच्या बाजूने थोडी लघवीची गळती होणे.
- काही सर्जरीनंतर लघवीत थोडे रक्त दिसणे.
ही लक्षणे सहन करण्याजोगी असावीत आणि लघवीच्या पिशवीत लघवी सतत येत राहिली पाहिजे.
कॅथेटरच्या बाजूने लघवी का लीक होऊ शकते?
ब्लॅडर स्पॅझम, बद्धकोष्ठता, ट्यूब वाकणे, कचरा/रक्ताच्या गाठीमुळे अडथळा, पिशवी भरलेली असणे किंवा कॅथेटरची समस्या ही कारणे असू शकतात. गळतीसोबत पिशवीत लघवी खूप कमी किंवा अजिबात येत नसेल आणि ब्लॅडरमध्ये वेदना/भरल्यासारखे वाटत असेल तर अडथळ्याची शक्यता असते.
कॅथेटरमुळे इन्फेक्शन होऊ शकते का?
कॅथेटर जास्त काळ राहिल्यास बॅक्टेरियुरिया आणि इन्फेक्शनचा धोका वाढतो. हातांची चांगली स्वच्छता, बंद निचऱ्याची यंत्रणा आणि अनावश्यक जोडतोड टाळल्याने धोका कमी होतो.
फक्त कॅथेटर आहे म्हणून प्रत्येकाला अँटिबायोटिक्स आवश्यक असतातच असे नाही.
सर्जरीनंतर कॅथेटर किती दिवस राहतो?
तो का टाकला आहे यावर कालावधी ठरतो. छोट्या प्रक्रियेनंतर त्याच दिवशी किंवा दुसऱ्या दिवशी काढता येऊ शकतो. प्रोस्टेट, ब्लॅडर किंवा युरेथ्रल रिकन्स्ट्रक्शननंतर भरून येणाऱ्या टिश्यूला संरक्षण देण्यासाठी तो जास्त काळ ठेवावा लागू शकतो.
फक्त कॅथेटरचा त्रास होतो म्हणून शस्त्रक्रियेनंतर कॅथेटर लवकर काढू नका.
ट्रायल विदाउट कॅथेटर (TWOC) म्हणजे काय?
TWOC म्हणजे नियोजित पद्धतीने कॅथेटर काढल्यानंतर रुग्णाला पुरेशी लघवी होते का हे तपासणे. वैद्यकीय पथक लघवीचा प्रवाह किंवा ब्लॅडरमध्ये उरलेली लघवी मोजू शकते.
लघवी होत नसेल तर काही काळासाठी पुन्हा कॅथेटर घालावा लागू शकतो.
कॅथेटर आणि डीजे स्टेंट यात फरक—रुग्ण अनेकदा गोंधळतात
| उपकरण | कुठून कुठे जाते? | लघवी कुठे जाते? |
|---|---|---|
| लघवीचा कॅथेटर (फोली) | युरेथ्रामधून ब्लॅडर ते शरीराबाहेर | बाहेरील लघवीच्या पिशवीत; निवडक परिस्थितीत व्हॉल्व्हमधून |
| सुप्राप्युबिक कॅथेटर | खालच्या पोटाच्या भिंतीतून ब्लॅडरमध्ये | बाहेरील लघवीच्या पिशवीत किंवा व्हॉल्व्हमधून |
| डीजे/JJ युरेटरिक स्टेंट | मूत्रमार्गातील ट्रॅक्टच्या आत किडनी ते ब्लॅडर; काढण्यासाठी ठेवलेला धागा असेल तरच ती बाहेर येते | लघवी ब्लॅडरमध्येच येते आणि नंतर नेहमीप्रमाणे केली जाते; सोबत कॅथेटर असल्यास त्यातून लघवीचा निचरा होतो |
तातडीची मदत कधी घ्यावी?
- कॅथेटरमधून लघवी येणे बंद होणे आणि ब्लॅडर दुखणे/भरल्यासारखे होणे.
- कॅथेटर बाहेर पडणे किंवा ओढला जाणे.
- जास्त रक्ताच्या गाठींमुळे निचऱ्यात अडथळा येणे.
- जास्त ताप किंवा थंडी वाजणे.
- नवीन तीव्र कंबरेच्या बाजूला किंवा खालच्या पोटातील वेदना.
- सुप्राप्युबिक कॅथेटरच्या जागेभोवती जास्त सूज किंवा पू.
नेहमी विचारले जाणारे प्रश्न (FAQs)
फोली कॅथेटरसह चालता येते का?
साधारणपणे हो. ट्यूब आणि पायाला लावायची लघवीची पिशवी नीट स्थिर करा, जेणेकरून कॅथेटर ओढला जाणार नाही.
कॅथेटरसह अंघोळ करता येते का?
शस्त्रक्रियेची जखमेच्या सूचनांनुसार परवानगी मिळाल्यावर साधारणपणे हो. निचऱ्याची यंत्रणा सुरक्षित ठेवा आणि साधी हलकी स्वच्छता करा.
कॅथेटर असूनही लघवी लागल्यासारखे का वाटते?
ब्लॅडर स्पॅझम्स आणि इरिटेशनमुळे लघवीचा निचरा होत असतानाही लघवीची तीव्र घाई जाणवू शकते.
कॅथेटर आणि डीजे स्टेंट एकच आहेत का?
नाही. कॅथेटर ब्लॅडरमधील लघवी शरीराबाहेरील लघवीच्या पिशवीत निचरा करतो. डीजे स्टेंट ही युरेटरमधून किडनी ते ब्लॅडर चालणारी इंटरनल ट्यूब आहे.
संबंधित वाचन
- सर्जरीनंतर कॅथेटरची काळजी
- डीजे स्टेंट म्हणजे काय?
- युरोलॉजी सर्जरीनंतर लघवीत रक्त
- युरोलॉजी सर्जरीनंतर डॉक्टरांशी कधी संपर्क साधावा?
- युरोलॉजी सर्जरीनंतर पुढील तपासणी
- युरोलॉजिस्ट कन्सल्टेशन
संदर्भ
- British Association of Urological Surgeons (BAUS). Management of a urethral catheter https://www.baus.org.uk/patients/information_leaflets/7/management_of_a_urethral_catheter