वीर्याचे कमी प्रमाण म्हणजे स्खलनावेळी अपेक्षेपेक्षा कमी वीर्य बाहेर पडणे; पण एकदा प्रमाण कमी दिसले म्हणून प्रजननक्षमतेची समस्या असल्याचे निदान होत नाही. वीर्याचे प्रमाण स्खलनापूर्वी संयम ठेवलेले दिवस, शरीरातील पाणी, नमुना पूर्णपणे गोळा झाला का आणि स्खलन पूर्ण झाले का यानुसार बदलते. सतत कमी प्रमाण रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशन, इजॅक्युलेटरी डक्ट अडथळा, कमी अँड्रोजन निर्मिती, काही औषधे, मधुमेहामुळे होणारे मज्जातंतूंचे नुकसान किंवा प्रोस्टेट/मूत्राशयाच्या मानेच्या शस्त्रक्रियेनंतर होऊ शकते. प्रजननक्षमतेचा प्रश्न असेल तर फक्त दिसण्यावरून अंदाज न लावता योग्य पद्धतीने गोळा केलेल्या नमुन्याचे वीर्य विश्लेषण हा पहिला योग्य टप्पा आहे; अहवाल असामान्य असल्यास तपासणी पुन्हा करावी लागू शकते.

वीर्याचे प्रमाण किती कमी मानले जाते?

WHOच्या 6व्या आवृत्तीतील आणि EAU संदर्भमूल्यांनुसार, 12 महिन्यांत जोडीदाराला गर्भधारणा झालेल्या पुरुषांमध्ये वीर्याच्या प्रमाणाचा 5वा पर्सेंटाइल साधारण 1.4 mL (95% CI 1.3–1.5 mL) आहे. ही प्रजननक्षम आणि वंध्यत्व असलेल्या पुरुषांना वेगळे करणारी निश्चित मर्यादा नाही. 1.4 mL पेक्षा कमी अहवालाचा अर्थ नमुना पूर्णपणे गोळा झाला का, स्खलन न केलेला कालावधी किती होता आणि इतर वीर्य मापदंड काय आहेत यासोबत लावावा लागतो; अनेकदा तपासणी पुन्हा करावी लागू शकते.

वीर्याचे प्रमाण कमी दिसण्याची सामान्य कारणे

वीर्याचे कमी प्रमाण म्हणजे कमी शुक्राणू संख्या आहे का?

आवश्यक नाही. वीर्याचे प्रमाण आणि शुक्राणू एकाग्रता हे वेगळे मोजमाप आहेत. एखाद्या पुरुषाच्या वीर्याचे प्रमाण कमी असून शुक्राणू एकाग्रता योग्य असू शकते, किंवा प्रमाण सामान्य असून शुक्राणूंची संख्या खूप कमी असू शकते. प्रजननक्षमतेचा अर्थ लावताना एकूण शुक्राणू संख्या, एकाग्रता, मोटिलिटी, आकाररचना आणि जोडप्याची प्रजननविषयक परिस्थिती पाहिली जाते.

वीर्य विश्लेषण योग्य पद्धतीने पुन्हा कसे करावे?

• प्रयोगशाळेने दिलेल्या स्खलन न करण्याच्या कालावधीबाबतच्या सूचनांचे पालन करा.
• संपूर्ण स्खलन दिलेल्या निर्जंतुक डब्यात गोळा करा.
• नमुन्याचा कोणताही भाग, विशेषतः पहिला भाग राहून गेला असेल तर प्रयोगशाळेला सांगा.
• सांगितलेल्या वेळेत आणि योग्य तापमानात नमुना द्या.
• प्रयोगशाळेने प्रजननक्षमता-सुरक्षित पर्याय दिलेला नसल्यास सामान्य वंगण किंवा कंडोम वापरू नका.

कमी प्रमाणासोबत उर्वरित वीर्य अहवाल कारणाकडे इशारा करू शकतो

प्रमाण एकट्याने वाचू नये. खूप कमी प्रमाणासोबत अ‍ॅझूस्पर्मिया आणि आम्लीय वीर्य pH असल्यास इजॅक्युलेटरी डक्ट अडथळा किंवा व्हास/सेमिनल-व्हेसिकल योगदानाचा जन्मजात अभाव यांचा संशय येऊ शकतो. स्खलनानंतरच्या लघवीत शुक्राणू सापडणे रेट्रोग्रेड स्खलनाला समर्थन करते. नमुन्याचा सुरुवातीचा भाग चुकून न गोळा झालेला नमुना कमी प्रमाणाचा दिसू शकतो आणि एकूण शुक्राणू संख्याही कमी दाखवू शकतो.

हे फक्त निदानाला दिशा देणारे नमुने आहेत; स्वतंत्रपणे निदान नाहीत. वीर्य अहवाल आणि प्रजननक्षमतेच्या वैद्यकीय इतिहासानुसार pH, फ्रुक्टोज, इमेजिंग, शारीरिक तपासणी आणि आनुवंशिक तपासण्या निवडकपणे वापरल्या जातात.

कमी प्रमाण सतत राहिल्यास कोणत्या तपासण्या?

पुढील तपासणी नमुन्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. प्रजननक्षमतेवर लक्ष केंद्रित करणाऱ्या तपासणीत पुढील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• पुन्हा केलेले वीर्य विश्लेषण.
• रेट्रोग्रेड स्खलनाचा संशय असल्यास स्खलनानंतरची लघवी तपासणी.
• संप्रेरकांच्या कमतरतेचा संशय असल्यास सकाळची टेस्टोस्टेरोन, एफएसएच आणि एलएच.
• वृषण, व्हास डिफरन्स आणि जननमार्गाची शारीरिक तपासणी.
• इजॅक्युलेटरी डक्टमध्ये अडथळ्याचा संशय असल्यास निवडक पुरुषांमध्ये ट्रान्सरेक्टल अल्ट्रासाऊंड किंवा इतर इमेजिंग.
• निवडक वंध्यत्वाच्या निवडक नमुन्यांमध्ये आनुवंशिक तपासणी.

उपचार कारणावर अवलंबून असतात

• नमुना गोळा करणे किंवा वीर्यस्खलन न करण्याच्या कालावधीतील चूक: आजाराचे निदान करण्यापूर्वी तपासणी योग्य पद्धतीने पुन्हा करा.
• औषधामुळे परिणाम होत असल्याचा संशय असेल तर औषध लिहून देणाऱ्या डॉक्टरांसोबत पर्यायांचे पुनरावलोकन करा; औषधे स्वतःहून बंद करू नका.
• रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशन: शक्य असल्यास सुधारता येणाऱ्या कारणांवर उपचार करा; गर्भधारणा हे उद्दिष्ट असल्यास प्रजननक्षमतेवर लक्ष केंद्रित करणाऱ्या वैद्यकीय किंवा शुक्राणू-रिट्रिव्हल पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात.
• अडथळा: योग्य तपासणीनंतर निवडक रचनात्मक कारणांवर एंडोस्कोपिक उपचार करता येऊ शकतात.
• संप्रेरकांशी संबंधित कारण: मूळ अंतःस्रावी विकारावर उपचार करा; गर्भधारणेचा सक्रिय प्रयत्न चालू असेल तर बाहेरून दिले जाणारे टेस्टोस्टेरोन टाळा.

टर्प किंवा प्रोस्टेट शस्त्रक्रियेनंतर कमी प्रमाण

काही प्रोस्टेट किंवा मूत्राशयाच्या मानेच्या प्रक्रियेनंतर वीर्य मूत्राशयात मागे जाऊ शकते किंवा बाहेर पडणारे प्रमाण खूप कमी होऊ शकते. कोणती शस्त्रक्रिया झाली आहे यानुसार हा अपेक्षित बदल असू शकतो. चरमसुखाची जाणीव राहू शकते, पण प्रजननक्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो. भविष्यात वडील होण्याची इच्छा असल्यास प्रक्रियेपूर्वी याबद्दल चर्चा करा.

अँड्रोलॉजिस्ट किंवा मूत्ररोगतज्ज्ञाला कधी भेटावे?

• सतत कमी किंवा अजिबात न येणारे स्खलन.
• वंध्यत्व.
• कमी प्रमाणासोबत वेदनादायक स्खलन किंवा वीर्यात रक्त.
• चरमसुखानंतर ढगाळ लघवी आणि खूप कमी/अजिबात वीर्य न येणे.
• प्रोस्टेट किंवा मूत्राशयाची शस्त्रक्रिया, मधुमेह किंवा मेरुरज्जू/मज्जासंस्थेच्या आजारांचा इतिहास.
• लैंगिक इच्छा कमी होणे किंवा संप्रेरक कमतरतेची इतर चिन्हे.

प्रजननक्षमता/अँड्रोलॉजी डॉक्टरांना भेटताना सोबत काय आणावे?

उपलब्ध असल्यास हे सोबत आणा:

• किमान एक पूर्ण वीर्य विश्लेषण अहवाल; दोन उपलब्ध असल्यास दोन्ही.
• वीर्यस्खलन न करण्याचा कालावधी आणि संपूर्ण नमुना गोळा झाला का याची माहिती.
• तपासणी केले असल्यास सकाळची टेस्टोस्टेरोन, एलएच आणि एफएसएच.
• औषधांची यादी, विशेषतः अल्फा-ब्लॉकर्स आणि नैराश्यावरची काही औषधे.
• मधुमेह, मेरुरज्जूचे आजार किंवा प्रोस्टेट/मूत्राशय शस्त्रक्रियेचा इतिहास.
• गर्भधारणेचा प्रश्न असल्यास जोडीदारचे प्रजननक्षमता तपासणी उपलब्ध असल्यास.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न (FAQs)

संबंधित वाचन

• रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशन
• डिलेड इजॅक्युलेशन
• वेदनादायक स्खलन
• वीर्यात रक्त: कारणे आणि उपचार
• टेस्टोस्टेरोन आणि प्रजननक्षमता
• युरोलॉजिस्ट कन्सल्टेशन

संदर्भ

• European Association of Urology. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health. 2026 https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health
• American Urological Association / American Society for Reproductive Medicine. Diagnosis and Treatment of Infertility in Men (2020; amended 2024) https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/male-infertility
• World Health Organization. WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen, 6th ed. 2021 https://www.who.int/publications/i/item/9789240030787