किडनी स्टोन सर्जरीनंतर डायट: काय खावे, प्यावे आणि काय टाळावे
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर मळमळ कमी झाली आणि डॉक्टरांनी ओरल इनटेकची परवानगी दिल्यानंतर बहुतेक पेशंट हलके, घरचे अन्न खाऊ शकतात. पहिल्या काही दिवसांत पुरेसे पाणी, सॉफ्ट फूड, कमी मीठ, मध्यम प्रोटीन आणि डॉक्टरांनी वेगळे सांगितले नसेल तर नॉर्मल डायटरी कॅल्शियम हा चांगला डायट प्लॅन आहे. भात, दूध किंवा दही रुटीनने बंद करण्याची गरज नाही. लाँग-टर्म डायट स्टोनचा प्रकार, स्टोन अॅनालिसिस आणि युरिन रिपोर्ट्सवर अवलंबून असतो. उद्देश फक्त आरआयआरएस, यूआरएसएल किंवा पीसीएनएलनंतर रिकव्हरी नाही, तर पुढील स्टोन टाळणेही आहे.
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर डायटमध्ये सर्वात महत्त्वाचे काय?
किडनी स्टोन सर्जरी स्टोन काढते किंवा तोडते. पण स्टोन का तयार झाला हे नेहमी दुरुस्त करत नाही.
| उद्दिष्ट | याचा अर्थ |
|---|---|
| लवकर रिकव्हरी | डिहायड्रेशन, मळमळ, कॉन्स्टिपेशन आणि अशक्तपणा टाळणे |
| लाँग-टर्म प्रिव्हेन्शन | नवीन स्टोन पुन्हा तयार होण्याची शक्यता कमी करणे |
NICE नुसार रेनल किंवा युरेटेरिक स्टोननंतर पाणी, पाण्यात लिंबाचा रस, कार्बोनेटेड ड्रिंक्स टाळणे आणि मीठ कमी करणे अशा डायट/फ्लुइड अॅडव्हाइसची शिफारस आहे.
सर्जरीच्या दिवशी काय खाऊ शकतो?
अॅनेस्थेशियानंतर हळूहळू सुरू करा. लगेच हेवी मील जबरदस्तीने घेऊ नका.
सुरुवातीचे चांगले पर्याय:
- थोड्या थोड्या सिप्समध्ये पाणी.
- क्लिअर सूप.
- डाळीचे पाणी.
- सॉफ्ट खिचडी.
- कर्ड राईस.
- डाळ-भात.
- उपमा किंवा पोहे.
- केळे, सफरचंद किंवा पपई.
पहिल्या दिवशी तेलकट, खूप तिखट किंवा हेवी फूड टाळा, विशेषतः मळमळ, उलट्या, अॅसिडिटी किंवा ब्लोटिंग असल्यास.
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर पहिल्या आठवड्याचा डायट प्लॅन
| सर्जरीनंतरचा काळ | काय खावे | काय टाळावे |
|---|---|---|
| पहिले २४ तास | पाणी, सूप, डाळीचे पाणी, कर्ड राईस, खिचडी | हेवी मील्स, अल्कोहोल, तेलकट अन्न |
| दिवस २–३ | डाळ-भात, पोळी-भाजी, दही, फळ | पॅकेज्ड स्नॅक्स, जास्त तिखट |
| दिवस ४–७ | नॉर्मल घरचे अन्न, नियमित फ्लुइड्स, मध्यम प्रोटीन | हाय-सॉल्ट फूड, डिहायड्रेशन |
| १ आठवड्यानंतर | रिपोर्ट्सनुसार स्टोन-प्रिव्हेन्शन डायट | स्टोन अॅनालिसिसशिवाय एक्स्ट्रीम डायट |
ताप, इन्फेक्शन, किडनी इन्ज्युरी, पीसीएनएलनंतर ब्लीडिंग, डायबेटीस, उलट्या, क्रॉनिक किडनी डिसीज किंवा लाँग हॉस्पिटल स्टे असल्यास डायटमध्ये बदल लागू शकतात.
किती पाणी प्यावे?
बहुतेक प्रौढ किडनी स्टोन पेशंटमध्ये युरिन फिकट पिवळा ठेवणे हे उद्दिष्ट असते. डॉक्टरांनी फ्लुइड रिस्ट्रिक्शन दिले नसेल तर NICE प्रौढ रेनल/युरेटेरिक स्टोन पेशंटना दररोज २.५–३ लिटर पाणी सुचवते.
प्रॅक्टिकल टिप्स:
- दिवसभर पाणी प्या.
- बहुतेक पाणी फक्त रात्री पिऊ नका.
- उन्हाळा, प्रवास, ताप किंवा जास्त घामात फ्लुइड्स वाढवा.
- गडद पिवळे युरिन म्हणजे सहसा कॉन्सन्ट्रेटेड युरिन.
- किडनी फेल्युअर, हार्ट फेल्युअर, लो सोडियम किंवा फ्लुइड रिस्ट्रिक्शन असल्यास जास्त पाणी पिऊ नका.
गरम हवामान आणि जास्त घामात युरिन कॉन्सन्ट्रेट होऊ शकते, म्हणून दिवसभर नियमित हायड्रेशन विशेष महत्त्वाचे आहे.
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर कोणते पदार्थ कमी करावेत?
बहुतेक पेशंटना भीतीवर आधारित कठोर डायट आवश्यक नाही. मॉडरेशन महत्त्वाचे आहे.
जास्त मीठ
जास्त मिठामुळे युरिनरी कॅल्शियम आणि स्टोन रिस्क वाढू शकतो. NICE नुसार प्रौढ रेनल/युरेटेरिक स्टोन पेशंटमध्ये मीठ दररोज ६ ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावे.
कमी करा:
- लोणचे, पापड, नमकीन, चिप्स आणि फरसाण.
- बेकरी फूड्स, प्रोसेस्ड चीज आणि रेडी-टू-ईट पॅकेज्ड फूड.
- चटणी, डाळ आणि भाजीमध्ये जास्त मीठ.
खूप जास्त अॅनिमल प्रोटीन
चिकन, अंडी आणि मासे पूर्ण बंद नाहीत. पण खूप जास्त अॅनिमल-प्रोटीन डायट काही पेशंटमध्ये, विशेषतः रिकरंट किंवा युरिक अॅसिड स्टोनमध्ये, रिस्क वाढवू शकतो.
रेड मीट, ऑर्गन मीट, रोज मोठ्या प्रमाणात मीट, हाय-प्रोटीन क्रॅश डायट, अनसुपरवाइज्ड प्रोटीन पावडर आणि कमी पाण्यासोबत मीट-हेवी मील्स मर्यादित करा.
हाय-ऑक्सलेट फूड्स — फक्त गरज असल्यास
कॅल्शियम ऑक्सलेट स्टोन असल्यास डॉक्टर हाय-ऑक्सलेट फूड्स कमी करण्यास सांगू शकतात. पालक, बीट, जास्त नट्स, चॉकलेट, जास्त चहा आणि व्हीट ब्रॅन यांचा यात समावेश होऊ शकतो.
सर्व भाज्या बंद करू नका. ऑक्सलेट रिस्ट्रिक्शन टार्गेटेड असावे, एक्स्ट्रीम नाही.
कोला आणि शुगरयुक्त ड्रिंक्स
वारंवार कोला, शुगरयुक्त आणि कार्बोनेटेड ड्रिंक्स टाळा. पाणी, कमी साखरेचे लिंबू पाणी, कमी मीठाचे ताक आणि घरचे सूप चांगले पर्याय आहेत.
दूध, दही किंवा कॅल्शियम बंद करावे का?
नाही. बहुतेक किडनी स्टोन पेशंटने डायटरी कॅल्शियम पूर्ण बंद करू नये.
हा कॉमन मिथ आहे. अनेक कॅल्शियम स्टोन-फॉर्मर्समध्ये खूप लो-कॅल्शियम डायटपेक्षा नॉर्मल डायटरी कॅल्शियम + कमी मीठ + कमी अति अॅनिमल प्रोटीन हा चांगला पॅटर्न असतो. AUA नुसार अभ्यासात नॉर्मल-कॅल्शियम, लो-सोडियम, लो-अॅनिमल-प्रोटीन डायटने लो-कॅल्शियम डायटपेक्षा रिकरन्स चांगला कमी केला.
मॉडरेशनमध्ये सहसा चालणारे:
- दूध.
- दही.
- ताक.
- पनीर.
- तुमच्या स्टोन प्रोफाइलला योग्य असल्यास नाचणी.
मेडिकल अॅडव्हाइसशिवाय कॅल्शियम टॅब्लेट्स, व्हिटॅमिन D किंवा सप्लिमेंट्स सुरू करू नका.
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर इंडियन मील उदाहरणे
| मील | चांगले पर्याय |
|---|---|
| नाश्त्यावेळी | पोहे, उपमा, इडली, डोसा, ओट्स, दह्यासोबत फळ |
| दुपारच्या जेवणावेळी | डाळ-भात, पोळी-भाजी, खिचडी, दही, ताक |
| डिनर | हलका डाळ-भात, पोळी-भाजी, व्हेजिटेबल खिचडी, सूप |
| फ्लुइड्स | पाणी, लिंबू पाणी, कमी मीठाचे ताक, क्लिअर सूप |
काही पेशंटना नारळपाणी चालू शकते; पण किडनी फेल्युअर, हाय पोटॅशियम किंवा डॉक्टरांनी रिस्ट्रिक्शन दिले असल्यास टाळा किंवा मर्यादित करा.
स्टोन सर्जरीनंतर लिंबू पाणी उपयोगी आहे का?
लिंबातील सिट्रेट काही पेशंटमध्ये युरिनची स्टोन-फॉर्मिंग टेन्डन्सी कमी करण्यास मदत करू शकते. NICE रेनल/युरेटेरिक स्टोनसाठी डायटरी अॅडव्हाइसमध्ये पाण्यात ताजे लिंबू घालण्याचा समावेश करते.
पण लिंबू पाणी स्टोन अॅनालिसिस, २४-तास युरिन टेस्ट, फॉलो-अप इमेजिंग, आवश्यक औषधे किंवा डीजे स्टेंट रिमूव्हलची जागा घेत नाही. जास्त साखर टाळा.
डीजे स्टेंट असेल तर काय?
डीजे स्टेंटमुळे बर्निंग युरिन, फ्रिक्वेंट युरिनेशन, अर्जन्सी, युरिनमध्ये थोडे रक्त, ब्लॅडर डिसकम्फर्ट आणि लघवी करताना बाजूला पेन होऊ शकतो.
पुरेसे पाणी युरिन कॉन्सन्ट्रेशन आणि इरिटेशन कमी करू शकते; पण सर्व स्टेंट लक्षणे पूर्णपणे जाणार नाहीत. जळजळ वाढत असल्यास डिहायड्रेशन, अल्कोहोल आणि खूप तिखट फूड टाळा.
सर्वात महत्त्वाचे: स्टेंट रिमूव्हल डेट चुकवू नका.
स्टोनच्या प्रकारानुसार डायट
| स्टोनचा प्रकार | डायट फोकस |
|---|---|
| कॅल्शियम ऑक्सलेट स्टोन | नॉर्मल कॅल्शियम, कमी मीठ, सांगितल्यास हाय ऑक्सलेट कमी |
| युरिक अॅसिड स्टोन | चांगले हायड्रेशन, प्युरीन-हेवी फूड्स कमी, प्रिस्क्राइब असल्यास युरिन अल्कलायझेशन |
| कॅल्शियम फॉस्फेट स्टोन | हायड्रेशन, मीठ कमी, मेटाबॉलिक इव्हॅल्युएशन |
| इन्फेक्शन / स्ट्रुवाइट स्टोन | इन्फेक्शन ट्रीट करा, कंप्लीट क्लिअरन्स, युरिन कल्चर फॉलो-अप |
| सिस्टिन स्टोन | हाय फ्लुइड इनटेक आणि स्पेशालिस्ट मेटाबॉलिक केअर |
योग्य डायट स्टोन अॅनालिसिस, युरिन रिपोर्ट्स आणि ब्लड टेस्ट्स पाहून ठरवला जातो.
युरोलॉजिस्टला अर्जंट कधी कॉल करावे?
खालीलपैकी काही असल्यास युरोलॉजिस्टशी संपर्क करा किंवा तातडीची मेडिकल केअर घ्या:
- ताप किंवा थंडी वाजणे.
- तीव्र फ्लँक पेन.
- सतत व्हॉमिटिंग.
- युरिन न होणे.
- युरिनमध्ये मोठे ब्लड क्लॉट्स.
- युरिन कमी होणे.
- तापासोबत वाढती लघवीची जळजळ.
- पीसीएनएल वुंडला सूज, पू डिस्चार्ज किंवा वाढता पेन.
- तीव्र अशक्तपणा किंवा चक्कर.
ही लक्षणे इन्फेक्शन, ब्लॉकेज, ब्लीडिंग, डिहायड्रेशन किंवा स्टेंट-संबंधित प्रॉब्लेम्स दर्शवू शकतात.
डायट प्लॅन करण्यात मदत करणाऱ्या फॉलो-अप टेस्ट्स
फॉलो-अपला हे रिपोर्ट्स आणा:
- स्टोन अॅनालिसिस रिपोर्ट.
- यूएसजी केयूबी किंवा सीटी केयूबी.
- युरिन रुटीन.
- युरिन कल्चर.
- सीरम क्रिएटिनिन.
- डॉक्टरांनी सांगितल्यास सीरम कॅल्शियम आणि युरिक अॅसिड.
- स्टोन रिकरंट असल्यास २४-तास युरिन टेस्ट.
- सर्जरी डिस्चार्ज समरी.
- डीजे स्टेंट रिमूव्हल डेट किंवा स्टेंट कार्ड.
स्टोन सर्जरीनंतर डायट गाइडन्स कधी घ्यावे?
आरआयआरएस, यूआरएसएल, पीसीएनएल किंवा ईएसडब्ल्यूएल झाले असल्यास स्टोन क्लिअरन्स कन्फर्म करणे, गरज असल्यास डीजे स्टेंट रिमूव्हल प्लॅन करणे आणि रिकरन्स रिस्क कमी करणे यासाठी फॉलो-अप महत्त्वाचा आहे.
स्टोन रिकरंट, मल्टिपल, बायलेटरल, इन्फेक्शन-संबंधित किंवा किडनी फंक्शनवर परिणाम करणारे असल्यास स्पेशालिस्ट इव्हॅल्युएशन अधिक उपयुक्त ठरते.
कन्सल्टेशन चेकलिस्ट
युरोलॉजिस्टकडे जाण्यापूर्वी हे आणा:
- सीटी केयूबी किंवा यूएसजी केयूबी रिपोर्ट.
- स्टोन अॅनालिसिस रिपोर्ट, उपलब्ध असल्यास.
- युरिन रुटीन आणि कल्चर.
- क्रिएटिनिन रिपोर्ट.
- सर्जरी डिस्चार्ज समरी.
- स्टेंट कार्ड किंवा स्टेंट रिमूव्हल डेट.
- सध्या घेत असलेली औषधे.
- डायबेटिस, बीपी किंवा किडनी डिसीजचे रिपोर्ट्स.
- पूर्वीच्या स्टोन सर्जरीचे रेकॉर्ड्स.
एफएक्यूज
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर सर्वोत्तम डायट कोणता?
पहिल्या काही दिवसांत हलके घरचे अन्न, त्यानंतर पुरेसे पाणी, कमी मीठ, मध्यम प्रोटीन आणि स्टोन-टाईपप्रमाणे डायट अॅडव्हाइस हा चांगला प्लॅन आहे.
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर भात खाऊ शकतो का?
हो. उलट्या कमी झाल्या आणि डॉक्टरांनी ओरल फूडची परवानगी दिल्यावर भात, डाळ-भात, कर्ड राईस आणि खिचडी सहसा चालतात.
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर दूध पिऊ शकतो का?
हो. बहुतेक पेशंट दूध किंवा दही घेऊ शकतात. खास सांगितल्याशिवाय कॅल्शियम पूर्ण बंद करू नका. नॉर्मल डायटरी कॅल्शियम अनेकदा स्टोन प्रिव्हेन्शनचा भाग असतो.
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर चिकन खाऊ शकतो का?
हो. चिकन मॉडरेशनमध्ये खाऊ शकता. विशेषतः रिकरंट स्टोन, युरिक अॅसिड स्टोन किंवा अॅबनॉर्मल युरिन रिपोर्ट्स असल्यास खूप हाय-प्रोटीन डायट टाळा.
किडनी स्टोन सर्जरीनंतर कोणते फूड्स टाळावे?
जास्त मीठ, पॅकेज्ड स्नॅक्स, कोला, शुगरयुक्त ड्रिंक्स, डिहायड्रेशन, खूप हाय अॅनिमल-प्रोटीन डायट आणि तुमच्या स्टोन प्रकारानुसार हाय-ऑक्सलेट फूड्स टाळा/कमी करा.
नॉर्मल फूड किती लवकर सुरू करू शकतो?
अनेक पेशंट २४–४८ तासांत हलके नॉर्मल फूड सुरू करतात. पीसीएनएल, इन्फेक्शन-संबंधित स्टोन किंवा कॉम्प्लिकेटेड सर्जरीनंतर रिकव्हरी डायट अधिक इंडिव्हिज्युअल असू शकतो.
संबंधित वाचन
- किडनी स्टोन: लक्षणे, कारणे आणि ट्रीटमेंट
- किडनी स्टोनसाठी आरआयआरएस सर्जरी
- डीजे स्टेंट पेन: लक्षणे, रिलीफ आणि कधी काळजी करावी
- डीजे स्टेंट रिमूव्हल: डीजे स्टेंट कधी काढला जातो?
- कॅल्शियम ऑक्सलेट किडनी स्टोन प्रतिबंध
- किडनी स्टोनसाठी युरोलॉजिस्ट
संदर्भ
- NICE. Renal and ureteric stones: dietary and lifestyle advice https://www.nice.org.uk/guidance/ng118/chapter/recommendations
- NICE Quality Standard. Dietary advice for renal and ureteric stone recurrence prevention https://www.nice.org.uk/guidance/qs195/chapter/Quality-statement-5-Dietary-advice
- American Urological Association. Medical Management of Kidney Stones Guideline https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/kidney-stones-medical-mangement-guideline
- NIDDK. Eating, Diet, & Nutrition for Kidney Stones https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/eating-diet-nutrition
- European Association of Urology. Urolithiasis Guidelines https://uroweb.org/guidelines/urolithiasis/chapter/guidelines