रेट्रोग्रेड स्खलनात चरमसुखाच्या वेळी वीर्य मूत्रमार्गातून पुढे बाहेर येण्याऐवजी मागे मूत्राशयात जाते. पुरुषाला चरमसुख सामान्य जाणवू शकतो, पण खूप कमी किंवा अजिबात वीर्य दिसत नाही आणि नंतरची लघवी ढगाळ दिसू शकते. हे प्रोस्टेट किंवा मूत्राशयाच्या मानेवरील शस्त्रक्रियेनंतर, काही अल्फा-ब्लॉकर औषधांमुळे, मधुमेहामुळे झालेल्या स्वायत्त मज्जातंतूंच्या नुकसानामुळे किंवा काही मज्जासंस्थेच्या आजारांमुळे होऊ शकते. सामान्य आरोग्यासाठी ते सहसा धोकादायक नसते, पण नैसर्गिक प्रजननक्षमता कमी होऊ शकते. निदानात वैद्यकीय इतिहास, तपासणी आणि स्खलनानंतरच्या लघवीत शुक्राणू आहेत का हे तपासणे यांचा समावेश असतो.

सामान्य स्खलन कसे होते?

स्खलनाच्या वेळी वीर्य युरेथ्रामध्ये येते आणि मूत्राशयाची मान बंद होते. त्यामुळे वीर्य पुढे जाते. मूत्राशयाची मान नीट बंद झाली नाही तर वीर्याचा काही किंवा संपूर्ण भाग मूत्राशयात जाऊ शकतो. नंतर ते लघवीसोबत कोणताही अपाय न करता बाहेर पडते.

रेट्रोग्रेड स्खलनाची लक्षणे

• खूप कमी वीर्याचे प्रमाण किंवा वीर्य बाहेर न पडता होणारा चरमसुख.
• चरमसुखानंतर ढगाळ लघवी.
• खूप कमी वीर्य असूनही चरमसुख सामान्य किंवा जवळजवळ सामान्य जाणवणे.
• वंध्यत्व किंवा वीर्य विश्लेषणासाठी स्खलन मिळवण्यात अडचण.

सामान्य कारणे

रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशन हानिकारक आहे का?

मूत्राशयात गेलेले वीर्य स्वतःहून सहसा हानिकारक नसते. मुख्य व्यावहारिक समस्या प्रजननक्षमतेची असते; काही पुरुषांना स्खलन कमी किंवा न दिसल्यामुळे लैंगिक समाधानही कमी वाटू शकते. याचा अर्थ वीर्य “रक्तात मिसळते” किंवा शरीराला विषबाधा करते असा नाही.

रेट्रोग्रेड स्खलनाचे निदान कसे केले जाते?

ठरावीक तपासणीत चरमसुखानंतर लगेच दिलेल्या लघवीत शुक्राणू तपासले जातात. मात्र सामान्य इजॅक्युलेशननंतरही कधी थोडे शुक्राणू लघवीत दिसू शकतात, म्हणून अहवालाचा अर्थ वैद्यकीय परिस्थितीनुसार लावावा लागतो.

• शस्त्रक्रिया आणि औषधांचे पुनरावलोकन.
• प्रजननक्षमतेबद्दल शंका असल्यास वीर्य विश्लेषण.
• स्खलनानंतरच्या लघवीची मायक्रोस्कोपी/प्रयोगशाळेतील प्रक्रिया.
• लागू असल्यास मधुमेह आणि मज्जासंस्थेशी संबंधित तपासणी.
• इतर अंतःस्रावी लक्षणे असल्यास संप्रेरक तपासण्या.

वीर्य बाहेर न पडता होणारा चरमसुख म्हणजे आपोआप रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशन सिद्ध होत नाही

रेट्रोग्रेड स्खलनात वीर्य तयार होते पण मूत्राशयात जाते. अॅनइजॅक्युलेशनमध्ये इमिशन/इजॅक्युलेशनच अयशस्वी होऊ शकते, तर काही प्रोस्टेट किंवा मूत्राशयाच्या मानेवरील शस्त्रक्रिया वीर्याचे प्रमाण इतर प्रकारे बदलतात. इतिहास आणि योग्य वेळेची स्खलनानंतरची लघवी तपासणी या स्थितींमध्ये फरक करण्यास मदत करतात.

प्रजननक्षमता हे उद्दिष्ट असल्यास, शरीररचनेत कायमस्वरूपी बदल नसलेल्या निवडक रुग्णांमध्ये मूत्राशयाच्या मानेचे बंद होण्याचे कार्य सुधारू शकणाऱ्या औषधांचा उपयोग होऊ शकतो. मात्र शस्त्रक्रियेमुळे शरीररचना बदलली असल्यास औषधांना प्रतिसाद मिळण्याची शक्यता कमी असते. नैसर्गिक पुढे होणारे स्खलन पुन्हा शक्य नसेल तर सहाय्यक प्रजनन पथक स्खलनानंतरच्या लघवीतून शुक्राणू मिळवू शकते किंवा इतर शुक्राणू-रिट्रिव्हल पद्धती वापरू शकते.

उपचार पर्याय

उपचार कारण आणि प्रजननक्षमता जपायची आहे का यावर अवलंबून असतात.

• योग्य पर्याय असेल तर कारणीभूत औषध बदलणे किंवा बंद करणे फक्त औषध लिहून देणाऱ्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याने करा.
• मूत्राशयाच्या मानेचे बंद होण्याचे कार्य सुधारू शकणारी निवडक औषधे योग्य रुग्णांमध्ये वापरून पाहता येतात; पण प्रतिसाद बदलू शकतो आणि ही औषधे टाळण्याची कारणेही महत्त्वाची असतात.
• मधुमेह नियंत्रण सुधारा आणि गरजेनुसार न्यूरोपॅथीची तपासणी करा.
• प्रजननक्षमतेसाठी काही वेळा स्खलनानंतरच्या लघवीतून शुक्राणू मिळवून असिस्टेड रिप्रोडक्शनमध्ये वापरता येतात.
• गरजेनुसार इतर शुक्राणू-रिट्रिव्हल पद्धतींचा विचार करता येतो.

टर्प किंवा प्रोस्टेट शस्त्रक्रियेनंतर रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशन

प्रोस्टेट किंवा मूत्राशयाची मान बदलणाऱ्या प्रक्रियानंतर ही सामान्य चिंता आहे. किती शक्यता आहे हे विशिष्ट शस्त्रक्रिया आणि पद्धतीवर अवलंबून असते. विशेषतः तरुण पुरुष किंवा पुढे मुले हवी असलेल्या रुग्णांमध्ये नियोजित शस्त्रक्रियेपूर्वी याची चर्चा करावी.

रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशन विरुद्ध अॅनइजॅक्युलेशन

रेट्रोग्रेड स्खलनात वीर्य तयार होते पण मागे मूत्राशयात जाते. खऱ्या अॅनइजॅक्युलेशनमध्ये इमिशन/स्खलन अयशस्वी झाल्यामुळे वीर्य ना पुढे ना मागे बाहेर पडते. हा फरक महत्त्वाचा आहे, कारणे आणि प्रजननक्षमता उपचार वेगवेगळी असतात.

मूत्ररोगतज्ज्ञ किंवा अँड्रोलॉजिस्टला कधी भेटावे?

• स्पष्ट कारण नसताना नवीन वीर्य बाहेर न पडता होणारा चरमसुख.
• प्रजननक्षमता हवी आहे.
• नवीन औषधानंतर लक्षणे सुरू झाली.
• मधुमेहासोबत इतर स्वायत्त मज्जासंस्थेशी संबंधित लक्षणे आहेत.
• वीर्याच्या कमी प्रमाणासोबत वेदना, रक्त किंवा लघवीशी संबंधित लक्षणे आहेत.

रेट्रोग्रेड इजॅक्युलेशन डॉक्टरांना भेटताना सोबत काय आणावे?

उपलब्ध असल्यास हे सोबत आणा:

• औषधांची यादी, विशेषतः अल्फा-ब्लॉकर्स आणि नैराश्यावरची काही औषधे.
• प्रोस्टेट, मूत्राशयाची मान, श्रोणीतील किंवा स्पायनल शस्त्रक्रियेचे तपशील.
• उपलब्ध असल्यास वीर्य विश्लेषण.
• आधी तपासणी झाली असल्यास स्खलनानंतरची लघवी अहवाल.
• मधुमेहाचे नोंदी आणि मज्जासंस्थेशी संबंधित इतिहास.
• गर्भधारणा हे उद्दिष्ट असल्यास प्रजननक्षमतेचा कालावधी आणि जोडीदाराची तपासणी.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न (FAQs)

संबंधित वाचन

• वीर्याचे कमी प्रमाण: कारणे आणि उपचार
• डिलेड इजॅक्युलेशन
• टेस्टोस्टेरोन आणि प्रजननक्षमता
• वेदनादायक स्खलन
• एनलार्ज्ड प्रोस्टेट उपचार पर्याय
• युरोलॉजिस्ट कन्सल्टेशन

संदर्भ

• European Association of Urology. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health. 2026 https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health
• American Urological Association / American Society for Reproductive Medicine. Diagnosis and Treatment of Infertility in Men (2020; amended 2024) https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/male-infertility